Остеоартроз (деформирующий остеоартроз, остеоартрит)— группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими, клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава: хряща, субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы и околосуставной мышечной ткани.
Существует ряд предшествующих факторов, способных провоцировать развитие остеоартроза:
- регулярные физические упражнения (в том числе с грузами), а так же профессиональный спорт;
- травмы и микротравмы структуры сустава;
- гормональный дисбаланс в период климакса у женщин;
- наличие плоскостопия;
- избыточная масса тела (ожирение).
Симптомы заболевания:
- боль в суставах при нагрузках;
- хруст, щелчки и треск суставов во время ходьбы и физических упражнений;
- изменения формы суставов, которые заметны визуально.
Диагностика остеоартроза состоит из следующего комплекса медицинских обследований:
- сдача необходимых анализов;
- рентген (снимок поврежденных суставов);
- для дифференциальной диагностики могут быть начначены УЗИ и/или МРТ суставов.
Лечение поврежденных суставов условно подразделяется на две категории: немедикаментозный и медикаментозный методы.
К немедикаментозной терапии относятся следующие мероприятия:
- физические упражнения, действие которых направлено на укрепление мышечного корсета;
- коррекция веса, которая способствует снижению массы тела;
- регулярный контроль артериального давления;
- развитие культуры активной и подвижной жизни включает в себя изучение правил подъема тяжестей, приседаний, правила стояния и пр.;
- ношение специальной ортопедической обуви, стелек и межпальцевых разделителей, ортезирование суставов;
- физиотерапия (при отсутствии противопоказаний).
В свою очередь медикаментозное лечение состоит из нескольких категорий методов, различных по типу действия препаратов.
1. Использование препаратов быстрого действия, направленных на устранение симптоматики остеоартроза: анальгетики и НПВС.
2. Хондропротекторы — симптом- модифицирующие препараты замедленного действия:
- хондроитина сульфат;
- глюкозамин;
- хондроитина сульфат и глюкозамин в комбинации;
- неомыляемые соединения сои и авокадо;
- диацериин;
- стронция ренелат.
3. Внутрисуставное лечение, подразумевающее введение гиалуронатов (протезы синовиальной жидкости):
- восстановление качества, эластичности и защитных свойств внутрисуставной жидкости;
- естественная стимуляция выработки гиалуроновой кислоты;
- снижение болевого синдрома;
- повышаются амортизирующие свойства суставов.
Внутрисуставное лечение может быть назначено только после лечебной диагностики. Введение препарата должен осуществлять квалифицированный врач.
В современной медицине для внутрисуставного лечения используют препараты линейки Ферматрон. На один полноценный курс необходимо выполнить от 3 до 5 инъекций (1 укол в неделю). Дальнейшее лечение предполагает повторный курс спустя 6—12 месяцев, в зависимости от степени сложности заболевания.
Противопоказаниями к инъекционному лечению могут являться синовит (воспаление сустава) или дерматологические заболевания в области введения препарата, повышенная чувствительность к гиалуронату натрия.
4. Хирургическое лечение остеоартроза:
- артроскопия;
- эндопротезирование суставов.